金华市人民医院介入与血管外科 携手院士团队(2)

C.帮助患者 解除危机 重拾希望

腹主动脉瘤破裂是血管外科最为凶险的疾病之一。该病起病较隐匿，早期诊断困难，临床死亡率高，而传统开腹手术治疗创伤较大。介入治疗因其损伤小、术后恢复快、可重复性强等优点，被越来越多地应用于临床。成立院士团队专家工作站后，市人民医院介入与血管外科在这方面取得了不少突破。

介入团队在工作中

今年2月，严阿姨因腹胀腹痛到市人民医院就诊，腹部CT显示腹主动脉瘤，且瘤体大，极易破裂，随时可能危及生命。在吴晓明院长领衔下，介入与血管外科团队全力救治，通过介入微创技术在腹主动脉瘤体位置植入覆膜大支架，精准定位释放，帮患者化险为夷。手术后患者症状缓解，第二天便可下床行走。

前不久，刘先生因经常头晕到市人民医院就诊。经主动脉CTA检查后，显示其体内有胸主动脉瘤。介入团队会诊后，认为危险性较大，必须尽早解决。让人担心的是，胸主动脉瘤距离左锁骨下动脉开口处非常近，手术难度大。介入中心团队细致讨论后，认为胸主动脉瘤覆膜支架植入术+左锁骨下动脉“烟囱”支架技术是最适合的手术方案。在介入与血管外科、麻醉手术部等团队的紧密配合下，历经两个多小时的紧张操作，“拆弹”行动顺利完成。术后，刘先生恢复良好。

介入治疗在给动脉瘤患者解除危机的同时，也给肝肿瘤患者带来新的希望。据了解，早期肝肿瘤以手术切除为主，但肝肿瘤起病隐匿、恶性程度高，大部分患者就诊时已是中晚期，失去了手术切除的最佳时机。如今，介入治疗成为肝肿瘤治疗的另一主要手段，我国80%肝肿瘤患者至少接受过一次介入治疗，随着介入微创栓塞技术的发展，肝肿瘤患者的寿命也越来越有机会能得到延长。

科室医生叶方余介绍，介入学科的发展，很大程度上依托于临床科室的发展，同时反过来推动临床科室的发展，为临床开展新技术、新项目提供充分保障。在危重症方面，介入的重要性更为突出。比如手术过程中大出血，介入来解决；肿瘤晚期，手术做不了，介入先解决，等疾病得到控制后，再进行外科手术切除。再如，骨盆挤压伤大出血患者，原先没有介入治疗时，有文献报道，死亡率高达90%左右。有了介入治疗后，这类患者的生存率提高到90%左右，这也是介入科的一大优势。

“随着科技的发展与进步，各种先进治疗手段层出不穷。作为国家临床重点专科，东南大学附属中大医院介入与血管外科的新技术、新项目不断涌现，很多都是在滕皋军院士带领下率先开展的。今后，市人民医院可以在第一时间同步开展，在持续推动诊疗水平向更高质量发展的同时，造福更多的患者，更好地解除他们的病痛。”吴晓明院长表示。

文章来源：《临床放射学杂志》 网址: http://www.lcfsxzzzz.cn/zonghexinwen/2022/0424/531.html